손목 건초염(드퀘르벵 건초염)이란? 손목 건초염의 원인 및 치료

손목이나 손을 자주  사용할 때 손에 무리가 오면서 통증이 발생합니다. 이때 손을 많이 사용하는 직업을 가진 사람이라면 손목 통증 때문에 어려움을 겪습니다. 손목 통증의 원인은 다양하며 그중 손목 건초염(드퀘르뱅 건초염)이라는 병이 있습니다. 

 

 

손목 건초염은 엄지손가락 주변 손목 통증이 특징적이다.

 

 

손목 건초염(드퀘르벵 건초염)이란?

근육과 뼈를 연결하는 결합 조직인 건을 둘러싼 것이 건초입니다. 근육을 움직일 때마다 건이 건초 안을 왔다 갔다 하는데 자연스러운 움직임을 위한 액체인 활액이 들어 있습니다. 근육이나 관절을 무리하게 사용하면 이러한 건초 또는 활액에 염증이 발생하는데 이를 건초염이라고 합니다. 건초염은 엄지손가락과 손목을 자주 사용하여 손목에서 엄지손가락으로 이어지는 건(힘줄)에 염증이 생겨 통증을 느끼게 되는 병으로, 육아와 가사일을 하는 주부나 컴퓨터 사용이 많은.  직장인에게 많이 나타나며 호르몬 변화로 관절과 인대가 느슨해지는 임산부도 걸리기 쉬운 질환입니다.

 건초염은 우리 몸 어떤 곳에서도 생길 수 있습니다. 대표적인 발생 부위로는 손목, 어깨, 무릎, 발꿈치 후면, 손가락 등이 있으며, 주로 손목에 많이 발생합니다. 손목 건초염은 드퀘르벵 병이라고도 합니다. 출산한 지 얼마 되지 않은 산모, 아기 보는 할머니, 수공예 작업자, 피아니스트와 속기사 같이 손목을 많이 쓰는 사람에게 많이 발생합니다.

 

 

손목 건초염의 원인

 건초염은 근육이나 관절을 과다하게 사용하여 건을 둘러싼 건초가 미세하게 파열되거나, 포도상구균이나 결핵균에 감염되어 발생할 수 있습니다. 관절을 과다하게 사용하거나 관절 연골에 손상을 주는 외상으로 염증이 흔합니다. 그 외에 통풍과 류마티스성 관절염이 발생한 이후에 나타나는 만성 건초염도 있습니다.

손목 건초염

 

 

증상

건초염의 대표적인 증상으로는 염증 부위의 통증과 부종이 있습니다. 이외에도 누르면 아픈 압통, 관절 운동의 장애, 근력 약화 등이 나타나기도 합니다. 증상이 심할 경우, 휴식 시에도 통증이 있을 수 있습니다. 손목건초염은 엄지손가락을 앞뒤로 움직일 때 사용되는 힘줄들은 하나의 터널을 지나가는데 엄지손가락 주위 손목 통증 힘줄이 지나가는 터널에 염증이 생겨 통증이 발생합니다. 엄지손가락 쪽에 통증이 발생하다 손목으로 이어지며 엄지손가락을 움직일 때 먼가 걸리는 듯한 느낌이 있을 수 있습니다. 또한 주변 조직이 부어올라 부위에 좁쌀 크기 만한 혹이 느껴지기도 합니다.

 

 

진단 및 치료

건초염은 의사가 직접 관찰하는 이학적 검사로 진단하며 혈액 검사로 염증 반응 수치를 측정하는 것도 진단에 도움이 됩니다. 건초염은 뼈에 생긴 이상이 아니므로 X-ray 상에는 이상 소견이 없습니다.

통증이 발생 한 손과 손목의 사용을 최대한 자제하여 휴식해야 합니다. 경증의 건초염은 소염제, 진통제 등의 약을 먹고 휴식을 취하면 대부분의 경우 개선됩니다. 또 환부를 움직이지 못하도록 보조기나 밴드로 보호하는 것도 치료에 도움이 됩니다. 국소적 스테로이드제를 환부에 직접 주사하기도 합니다. 균에 의해 발생한 경우에는 항생제를 사용하며 매우 드물지만 협착에 의해서 염증이 생긴 경우나 재발이 계속되는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 피부를 1cm 정도 최소절개 한 후 염증으로 두꺼워져 있는 신전 지대를 절개하여 통증을 완화하는 수술이며 손목이나 손가락을 움직일 때 힘줄이 걸리지 않아 수술 직후 효과를 볼 수 있습니다.

 

관련 진료과 : 정형외과